NIPTという母体血を用いた新しい出生前遺伝学的検査（新型出生前診断）は、これまで限られた認定施設のみで行われていましたが、2022年7月よりNIPTなどの出生前検査についての認証制度を運営する委員会（https://jams-prenatal.jp）のもと、新しい指針に沿った体制でNIPTが実施されることになりました。今後は出生前検査を取りまとめる基幹施設が中心となり、そこに連携する施設（連携施設）もNIPTを実施できる体制となります。
東京マザーズクリニックは2012年の開院より出生前診断（胎児ドック）を専門に行ってきました。今後も妊婦様と一緒に出生前診断について考え、選択肢を多くするために、連携施設として申請を行なう予定です。

Journal Obstetrics and Gynecology Researchという英文医学雑誌の2022年3月号に東京マザーズクリニックの菅先生の論文が掲載されました。タイトルは「The effects of post-frozen-thawed embryo transfer pregnancy on early fetal development」です。
論文の要旨は体外受精で産まれた赤ちゃんの平均体重は大きいということが以前から知られていますが、我々のクリニックの研究で自然妊娠例と比較した結果、妊娠初期の胎児の発育のスピードに差があることを明らかにしました。一方、妊娠中期、後期の発育のスピードの程度は自然妊娠例と同程度であることから、出生時体重の差は妊娠初期の発育の差にあるという結論です。その原因について今回は明らかにできませんでしたが、受精卵の培養環境によるもの、あるいは着床後の子宮内環境による影響なのかは今後の研究の課題です。お母さんのお腹の中の赤ちゃんの発育は妊娠中のいろいろな影響を受けるため、個人差がありますが、体外受精の赤ちゃんが大きくなる原因は妊娠中の環境ではなく、着床前後の影響が大きいということが明らかにされ、大変意義のある研究成果だと思います。
この論文は世界中の産婦人科の医師が読む医学雑誌にその研究結果を査読評価され掲載されました。菅先生は日々の診療の傍らこの研究をまとめてくれました。大変だったと思います。菅先生ご苦労様でした。
また、統計学についてのサポートをしていただいた東邦大学の大庭先生にも感謝いたします。

子宮頸がんは、一般的にはHPV（ヒトパピローマウイルス）の感染が原因となって発生するといわれています。HPVワクチンは子宮頸がんの原因となるHPVの感染を予防するものですが、HPVワクチンによるHPV感染予防効果は極めて高く、ワクチン接種率の高い国ではHPV感染の減少が示されており、世界では広くHPVワクチン接種が行われています。我が国では2010年以降、ワクチン接種が推奨され行われていましたが、HPVワクチン接種後の女子の多様な症状が報道されたことがきっかけで、2013年から適切な情報提供ができるまでの期間をHPVワクチンの定期接種の積極的勧奨が中止となっておりました。日本において子宮頸がんの罹患率が20-40歳代の女性を中心に増加し、死亡率も上昇していることが判明し、HPVワクチン接種の必要性が問われていました。その後の我が国の調査において安全性について特別懸念されるものではないことが確認され、接種による有効性が副反応などのリスクを明らかなに上回ると判断されたことにより、ようやく2022年4月1日から定期接種が行われることになりました。
対象年齢は12歳から16歳（小学校６年から高校１年相当）の女子ですが、HPVワクチンの積極的勧奨中止となっていた期間に接種機会を逃した方（平成９年度生まれから平成17年度生まれまでの女子）にも接種の対象となりました（キャッチアップ接種）。キャッチアップ接種の期間は令和４年4月から令和７年3月までの３年間となります。
これに関してご質問等がございましたらご相談ください。

緊急事態宣言によりコロナ感染者数もかなり減ってきましたが、東京都では最近では300-500人で推移しており、またいつ増加するのか油断できない状況ではないかと思われます。
2月17日よりワクチン接種がようやく開始となり、これまで以上にワクチンへの期待が高まっています。まずはコロナ対応の医療施設の医療従事者を中心に開始され、徐々に対象者が拡大していく予定のようですが、国民の大多数がワクチン接種可能となるのは、まだまだ先になりそうです。少しでも早く皆さんがワクチン接種できこれまでの日常の生活に少しでも戻ればと願うばかりです。
今後、我が国のワクチン接種の副作用を含めた情報が公開されるとのことですので、ワクチンの効果に関する喜ばしい情報が公開されればと期待しています。
それまで皆さん、もうしばらく感染に気をつけていきましょう。

新年あけましておめでとうございます。
昨年はコロナウイルスで世界中が混乱した年でした。
このコロナ禍で、外出の制限により人との関わりが少なくなったり、マスクや食料などの生活に必要な不足にみまわれるなど、今まで普通に生活してきたことのありがたさや、健康で元気に日々の生活を送ることに改めて感謝する気持ちを持ちました。
またいろいろなことが制限される今の世の中を生きていくために、困難な状況に自分を変える勇気と変化することにチャレンジする精神がとても重要だと感じた1年でした。
我々クリニックもコロナ感染対策のため、変化を求められた1年でしたが、その中においても妊婦様が安心して出産でき、そして赤ちゃんとお母さんを質の高い医療でサポートできるように努めてまいりました。
まだコロナウイルスが終息の兆しを見えない状況ですが、スタッフ一同感染対策を徹底するだけでなく、より良い医療を提供できるように変化していくことにチャレンジしていきたいと考えています。